Lesiones cutáneas múltiples pormycobacterium chelonae en huésped inmunocompetente / Multiple cutaneous lesions by mycobacterium chelonae in an immunocompetent host

Mycobacterium chelonae es una micobacteria no tuberculosa (MNTB) de rápido crecimiento, que en el huésped inmunocompetente puede producirlesiones cutáneas localizadas relacionadas con traumatismos.Presentamos dos casos de infección cutánea en hermanas inmunocompetentes quienes desarrollaron lesiones múltiples en muslos y piernas relacionadascon el uso de cera depilatoria. Del cultivo de la lesión se aisló M. chelonae sensible a eritromicina. Se trataron con claritromicina durante 3 mesescon respuesta clínica favorable (AU)

Mycobacterium chelonae is a rapidly growing mycobacterium. In inmunocompetent host cutaneous infection is ussualy isolated, localized and associated with trauma.Two inmunocompetent sisters who consulted because of multiple skin lesion localized in legs and thigs associated to depilation are reported. The cultureof skin lesion showed M. chelonae (AU)

Effect of Helicobacter pylori eradication therapy in rosacea patients.

OBJECTIVE: The causal relation between rosacea and Helicobacter pylori infection is discussed. We evaluated the clinical evolution of rosacea after infection eradication. PATIENTS AND METHODS: We have prospectively studied 44 patients diagnosed with rosacea. Helicobacter pylori infection was determined, and infected patients were treated with eradication therapy. The evolution of dermatological symptoms in a subgroup of 29 infected patients in whom eradication had been achieved was followed during 16.8 (+/- 17.8) months. Median age was 50.6 (+/- 14.1) years for 22 women (75.9%) and 7 men (24.1%). Clinical response according to gender and clinical subtype of rosacea was evaluated. RESULTS: Complete improvement was observed in 10 patients (34.5%; 95% CI: 18.6-54.3%), relevant improvement in 9 (31.1%; 95% CI: 16-51%), poor improvement in 5 (17.2%; 95% CI: 6.5-36.4%), and absence of improvement in 5 cases (17.2%; 95% CI: 6.5-36.4%). No significant differences in dermatological evolution according to sex were observed. Regarding subtype of rosacea there was a relevant improvement in 83.3% (95% CI: 64.1-93.8%) of cases with papulopustular type as opposed to 36.5% (95% CI: 20-56.1%) of cases with erythematous predominance, p = 0.02. CONCLUSIONS: Based on these results, the relation between Helicobacter pylori and rosacea is supported, and infection should be investigated in these patients because an appreciable percentage of patients diagnosed with rosacea and Helicobacter pylori infection can benefit from eradication therapy, mainly in the papulopustular subtype.

Gastrectomía laparoscópica por adenocarcinoma gástrico. Resultados a largo plazo / Effect of Helicobacter pylori eradication therapy in rosacea patients

Objetivo: la relación causal entre la rosácea y la infección porHelicobacter pylori es discutida. Se propuso valorar la evoluciónde los síntomas cutáneos de la rosácea tras la erradicación de lainfección.Pacientes y métodos: se estudió prospectivamente a 44 pacientesdiagnosticados de rosácea. Se determinó la infección porHelicobacter pylori y se administró terapia erradicadora a los pacientesinfectados. Se siguió durante 16,8 (±17,8) meses la evoluciónde los síntomas dermatológicos del subgrupo de 29 pacientesinfectados en los que se había conseguido la erradicación. La edadmedia fue 50,6 (±14,1) años, siendo 22 mujeres (75,9%) y 7 varones(24,1%). Se valoró la respuesta clínica en función del sexo ydel subtipo clínico de rosácea.Resultados: se observó mejoría completa en 10 pacientes(34,5%; IC95%: 18,6-54,3%), mejoría importante en 9 (31,1%;IC95%: 16,5-51%), mejoría escasa en 5 (17,2%; IC95%: 6,5-36,4%) y ausencia de mejoría en 5 casos (17,2%; IC95%: 6,5-36,4%). No se observaron diferencias significativas en función delsexo. Con respecto al subtipo de rosácea experimentaron buenarespuesta el 83,3% (IC95%: 64,1-93,8%) de las rosáceas pápulopustulosasfrente al 36,5% (IC95%: 20-56,1%) de las rosáceas depredominio eritematoso, p = 0,02.Conclusiones: con estos datos se sigue apoyando la relaciónHelicobacter pylori-rosácea y se debería investigar la infección enlos pacientes con esta enfermedad, ya que un porcentaje apreciablede pacientes diagnosticados de rosácea e infectados con Helicobacterpylori pueden beneficiarse de la terapia erradicadora dela infección, sobre todo en el subtipo pápulo-pustuloso

Objective: the causal relation between rosacea and Helicobacterpylori infection is discussed. We evaluated the clinicalevolution of rosacea after infection eradication.Patients and methods: we have prospectively studied 44patients diagnosed with rosacea. Helicobacter pylori infectionwas determined, and infected patients were treated with eradicationtherapy. The evolution of dermatological symptoms in a subgroupof 29 infected patients in whom eradication had beenachieved was followed during 16.8 (± 17.8) months. Median agewas 50.6 (± 14.1) years for 22 women (75.9%) and 7 men(24.1%). Clinical response according to gender and clinical subtypeof rosacea was evaluated.Results: complete improvement was observed in 10 patients(34.5%; 95% CI: 18.6-54.3%), relevant improvement in 9(31.1%; 95% CI: 16-51%), poor improvement in 5 (17.2%; 95%CI: 6.5-36.4%), and absence of improvement in 5 cases (17.2%;95% CI: 6.5-36.4%). No significant differences in dermatologicalevolution according to sex were observed. Regarding subtype ofrosacea there was a relevant improvement in 83.3% (95% CI:64.1-93.8%) of cases with papulopustular type as opposed to36.5% (95% CI: 20-56.1%) of cases with erythematous predominance,p = 0.02.Conclusions: based on these results, the relation betweenHelicobacter pylori and rosacea is supported, and infectionshould be investigated in these patients because an appreciablepercentage of patients diagnosed with rosacea and Helicobacterpylori infection can benefit from eradication therapy, mainly inthe papulopustular subtype

Tratamiento de telangiectasias faciales con láser de colorante pulsado / Management of facial telangiectasies with pulsed pigment laser

Antecedentes: El tratamiento de las telangiectasias faciales mediante diversos tipos de láseres ha mostrado una alta eficacia. Dentro de los láseres de luz amarilla, el láser de colorante pulsado es eficaz tanto en telangiectasias lineales como en el eritema difuso. La introducción de duraciones de pulso más largas permite el tratamiento disminuyendo el efecto purpúrico postláser. Métodos: Se ha realizado un estudio prospectivo en 20 pacientes con telangiectasias faciales bilaterales. Los pacientes fueron tratados con el láser de colorante pulsado (V-STAR,, Cynosure) y se realizó un estudio comparativo tratando las telangiectasias de un lado de la cara con pulsos cortos (2 milisegundos) y el lado contralateral con pulsos largos (20 milisegundos). Se comparó la respuesta al tratamiento, la intensidad y duración de la respuesta purpúrica, la evolución y efectos secundarios y la preferencia por parte del paciente. Resultados: Todos los pacientes tuvieron una excelente tolerancia al tratamiento. El aclaramiento medio final con el pulso corto (2 milisegundos) fue del 92,7 por ciento mientras que en la zona tratada con el pulso largo (20 milisegundos) fue de un 83,7 por ciento de aclaramiento. La duración de la respuesta purpúrica fue de 4,65 días con el pulso de 2 milisegundos y de 2,7 días con el pulso largo de 20 milisegundos. El grado de satisfacción de los pacientes fue muy alto con una preferencia por la zona tratada con el pulso corto de 2 milisegundos en 12 pacientes, y una preferencia por la zona tratada con el pulso largo (20 milisegundos) en 8 pacientes. Conclusiones: La utilización tanto de pulsos cortos como largos con el láser de colorante pulsado obtiene excelentes resultados en el tratamiento dé telangiectasias faciales. La intensidad de la respuesta purpúrica se relaciona generalmente con la eficacia del tratamiento, con resultados más rápidos con pulso corto aunque con un efecto purpúrico más intenso y prolongado. El tratamiento a dosis subpurpúricas permite una incorporación laboral más rápida al durar menos la respuesta purpúrica aunque puede necesitar más tratamientos para una completa desaparición de los vasos ectásicos faciales (AU)

Tratamiento de lesiones vasculares benignas con el láser de colorante pulsado a 585 nm / Treatment of benign vascular lesions with 585 nm pulsed dye laser

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